Uma abordagem prática para prevenção de diabetes habilitado local com sobrepeso ou obesos moradores fazem um trabalho melhor com a perder e manter o peso extra, de acordo com um estudo da Wake Forest Baptist Medical Center.
Investigadores examinaram 301 participantes Forsyth County mais de 24 meses, que tinha sido diagnosticados com elevada glicemia jejum, um indicador comum de pré-diabetes. O estudo foi realizado entre 2007 e 2011, com os participantes representando a composição racial da população do Condado, disseram autoridades do Wake Forest Baptist.
"Muitos estudos anteriores mostraram que as pessoas podem perder peso por seis meses, mas manter essas alterações, alterações metabólicas particularmente, ao longo do tempo é o verdadeiro desafio,", disse Jeff Katula, principal autor do estudo e conjunta professor assistente da epidemiologia e da prevenção da Wake Forest Baptist.
Os participantes foram designados aleatoriamente para uma intervenção de emagrecimento estilo de vida baseado no grupo liderada por agentes comunitários de saúde em parques e recreação configurações de centro ou uma versão melhorada do padrão médico a um paciente na perda de peso e exercício. A maior parte foi participantes tendo duas reuniões com uma nutricionista registrada e acesso aos boletins mensais.
Todos os participantes foram avaliados a cada seis meses para glicemia de jejum, insulina, resistência à insulina, peso corporal, índice de massa corporal e circunferência da cintura.
O que os pesquisadores descobriram é que o grupo de intervenção de perda de peso do estilo de vida teve uma maior diminuição no peso no primeiro ano e manteve mais do peso fora durante o segundo ano. Após 24 meses, quase 47 por cento dos participantes intervenção estilo de vida perda de peso tinha perdido pelo menos 5 por cento do seu peso corporal inicial, enquanto apenas 15 por cento dos participantes maior cuidado padrão alcançado os resultados.
Além disso, pesquisadores descobriram que as "reduções significativas" no peso corporal, índice de massa corporal, circunferência da cintura, sangue glicose, insulina e resistência à insulina alcançada durante o primeiro ano de jejum foram mantidas no segundo ano.
Wake Forest Baptist disse que seu estudo é o maior programa de replicar com sucesso os resultados alcançados pelo projeto de prevenção de Diabetes, um estudo conduzido pelo National Institutes of Health. Esse estudo demonstrou que as intervenções de estilo de vida perda de peso podem reduzir a incidência de diabetes em 58 por cento.
"Queríamos tirar esta intervenção para pessoas da Comunidade, em vez de tê-los tem que vir a nós em um ambiente clínico," Katula disse. "Dada a alta prevalência de obesidade e síndrome metabólica e risco para diabetes, nosso estudo mostra que nós podemos fornecer um programa eficaz em uma comunidade configuração."
Wake Forest Baptist disse que quase 26 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm diabetes e outro 79 milhões de adultos têm pré-diabetes, uma condição em que o sangue dos níveis de glicose são maiores do que o normal, mas não ainda alto o suficiente para ser diagnosticada como diabetes.
Não está claro se este tipo de intervenção pode ser implementado efetivamente em diferentes localizações geográficas, envolvendo várias distribuições raciais e/ou em ambientes rurais, Katula disse.
Em março de 2012, dois estudos — não pela Wake Forest Baptist — determinado que cirurgia de perda de peso pode reverter possivelmente curar diabetes e médicos dizem que a operação deve ser oferecida mais cedo para que mais pessoas com a doença, não apenas como um último recurso.
Os dois estudos são os primeiros a comparar as operações de redução de estômago para medicamentos sozinhos para "diabesidade" — diabetes tipo 2 provocada pela obesidade. Ambos os estudos encontraram que cirurgia ajudou muito mais pacientes alcançar os níveis de açúcar de sangue normais do que medicamentos sozinhos.
Os resultados foram dramáticos: algumas pessoas foram capazes de parar de tomar insulina, logo que três dias depois de suas cirurgias. Colesterol e outros fatores de risco também melhoradas do coração.
"É um grande avanço," disse John Buse de UNC Chapel Hill, um especialista líder de diabetes que não tinha qualquer papel nos estudos. Buse disse ele muitas vezes recomenda a cirurgia para pacientes que são obesos e não podem controlar o açúcar no sangue através de medicamentos, mas muitos desconfiam dele.
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