Tuesday, March 26, 2013

Diabetes ligada à demência de Latinos - MedPage hoje

Registre hoje fazer CME créditos grátis, estudando a newsin médica mais recente de seu nicho. 38062 Publicado: 25 de março de 2013 mexicanos-americanos sob tratamento para diabetes tinha uma melhor ameaça de demência ou outro transtorno cognitivo do que seus colegas sem diabetes, os pesquisadores descobriram. Através de até década de acompanhamento, pacientes sob tratamento para diabetes tinham cerca de duas vezes o risco de desenvolver demência ou outro comprometimento cognitivo após a contabilidade para o competidor risco de morte e outros fatores (HR 2.05, 95% CI 1.41 para 2,97), com base em Mary Haan, DrPH, da Universidade da Califórnia em San Francisco e seus pares. Embora houvesse uma tendência similar, vista com diabetes não tratada, a relação não foi estatisticamente significativa após o ajuste para o competidor risco de morte (HR 1,55, 95% CI 0,93 para 2,58), os cientistas descritos on-line no Diabetes Care. "Rastreio e tratamento para diabetes que muda o sucesso entre as pessoas com diabetes tipo 2 podem afetar taxas de incidência de demência futura," escreveram, escrevendo que as taxas de mortalidade entre os pacientes com diabetes têm diminuído ultimamente. "O potencial efeito... vai depender de fatores induzindo a diminuição da mortalidade," escreveram. Se o declínio resulta da avaliação e da melhor administração da condição, taxas de demência adicionalmente podem cair, observaram. Mas, se a diminuição das taxas de mortalidade não é uma representação de valeu a pena a gravidade da doença, "e se mais risco de demência é influenciado pela diabetes grave,... podem aumentar taxas de demência entre os indivíduos com diabetes," eles continuaram. Alguns estudos anteriores ligaram o diabetes tipo 2 para melhor risco de demência e outro comprometimento cognitivo em adultos mais velhos, mas nenhum tem considerado a relação especificamente entre mexicanos-americanos, que têm custos elevados do diabetes glicêmico pobre começ um aperto e mais problemas em comparação com brancos não-hispânicos. Haan e colegas exploraram o problema utilizando dados do Sacramento área Latino estudo sobre envelhecimento. Os participantes foram 1.617 incluído 60 a 98 (média de idade de 70) foram livres de demência ou comprometimento cognitivo na linha de base atual da idade da análise. Acompanhamento sobreviveu em torno de uma década e a média de 6,5. Acima de tudo, 41,9% dos jogadores tinha diabetes na linha de base ou desenvolveu durante o seguimento, 9,8% desenvolvido demência ou cognitivo durante o estudo e 22,3% morreu. A taxa de mortalidade foi maior entre aqueles com diabetes (26,9% contra 19%) e aqueles com demência ou outro comprometimento cognitivo (39,6% contra 20,4%). Após ajuste para sexo, educação, área de cintura de tempo-dependente e dependente do tempo balanço, houve uma maior ameaça de morte entre aqueles com diabetes manipulado (HR 2,15, 95% CI 1.58 a 2,95), diabetes não tratada (HR 2.12, 95% CI 1,65 para 2,73) e demência ou cognitivo sem demência (HR 2.48, 95% CI 1,75 para 3.51). Em projetos totalmente ajustados que não representam risco competitivo da morte, diabetes não tratada e tratada foram associados com risco de desenvolver demência e outro comprometimento cognitivo (2.38 HRs e 1,88, respectivamente). A associação foi processada pelo ajuste o risco concorrentes da morte com diabetes não tratada não significativas. "Aqueles com diabetes tratada dentro de nossa amostra têm maior de glicose e insulina, [uma taxa mais elevada de] hipertensão e mais comorbidade com doença cardiovascular e pode ter diabetes mais graves do que aqueles que foram tratados," os autores observados. "Isso poderia explicar por que seu risco de demência é maior, considerando o fato de que o risco de morte é semelhante em ambos os grupos." Eles aceitaram alguns limites da pesquisa, incluindo o viés de seleção, decorrente da exigência que indivíduos sobrevivem pelo menos de 60 anos de idade, algum atrito que iria ter inclinado os resultados, o uso de auto-relato para medir tempos e exercício físico e o potencial residual confusão. O estudo foi apoiado pelo Instituto Nacional sobre envelhecimento, o Instituto Nacional de digestivos e Diabetes e doenças renais e a Fundação de assistência de saúde americano. Os autores notaram que eles tinham não há conflitos de interesse. Fonte primária: Diabetes CareSource referência: Mayeda E, et al, "Tipo 2 diabetes e risco de 10 anos de demência e deficiência mental entre os mexicanos-americanos mais velhos" Diabetes Care 2013; DOI: 10.2337/dc12-2158. Coleção de filmes do ResourcesA (da indústria) anúncio patrocinado recursos educação médica (não-CME) examinar mais histórias de publicidade

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