Thursday, February 28, 2013

Medicare reembolso YMCA para participantes de Diabetes - os vezes sem fins lucrativos

Participantes em 17 das 77 comunidades onde o YMCA dos Estados Unidos executa um programa de prevenção de Diabetes será capazes de ter o Medicare paga para o programa. Faz parte de um projeto para mostrar que um programa de prevenção baseadas em evidências entregado por uma organização baseada na Comunidade pode diminuir a incidência de diabetes tipo 2 e reduzir os custos incorridos pelo Medicare.

O programa não terá nenhum custo para 10.000 usuários registrados de Medicare qualificação durante os próximos três anos. A iniciativa deverá salvar o Medicare um estimado US $4,2 milhões durante o período e US $53 milhões em seis anos.

O projeto é financiado através de um prêmio de inovação do cuidado de saúde do centro para Medicare e Medicaid inovação (CMMI), em Baltimore, Maryland.

"O diabetes é um driver líder dos custos de cuidados de saúde e a prevenção deve ser uma estratégia-chave para reduzir custos, disse Neil Nicoll, presidente e chief executive officer da Y-EUA. "Através deste projecto de demonstração nós não só quer mostrar resultados positivos da saúde, mas também definir um papel para organizações de base comunitária, como o Y, como cost-effective provedores e parceiros no nosso ecosistema de cuidados de saúde."

Programa de prevenção de Diabetes o YMCA, uma parte do Centers for Disease Control and Prevention CDC-levou nacional programa de prevenção de Diabetes, é um programa de 12 meses, baseada em evidências que inclui 16 sessões semanais do núcleo seguidos de sessões mensais de manutenção. O programa é entregue em um ambiente de sala de aula por técnicos treinados de estilo de vida e fornece um ambiente de apoio onde um pequeno grupo de indivíduos trabalham juntos para aprender a comer como saudável e aumento da atividade física pode ajudar a reduzir seu risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Objetivos a longo prazo do programa incluem a redução de peso corporal dos participantes em 7% e aumento da atividade física para 150 minutos por semana.

"Soluções baseadas na Comunidade, acessíveis que têm sido provadas a prevenir diabetes tipo 2 são vitais, diz Ann Albright, pH.d., R.D., diretor da divisão de tradução do CDC de Diabetes. "O Y é um parceiro fundamental em ajudar o programa nacional de prevenção do Diabetes a organizar os esforços de prevenção para os americanos de alto risco. Americanos mais velhos enfrentam o maior risco para o diabetes tipo 2, e iniciativa do Y para beneficiários de Medicare é um passo fundamental para certificar-se de que eles têm acesso a programas de prevenção eficaz."

Este é um programa pago, com seguro, empregadores ou participantes pagando uma taxa, que começa tão baixa quanto $40, mas escalas para cima, com base na capacidade de pagamento, disse Matt Longjohn, M.D., diretor sênior de programas de prevenção de doença crónica Y-EUA. Custa cerca de US $350 para entregar o programa. Aproximadamente 15 por cento das pessoas no programa são elegível de Medicare e ele espera que cresça por 900 pessoas por mês combinado nas 17 comunidades.

O programa já está sendo executado nessas 17 comunidades, disse Longjohn. A única diferença é que os participantes do Medicare usará o sistema assim como qualquer outro participante cujo seguro ou empregador abrange o programa.

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